关於开展社会心理个案服务的经验清单,以佛山陈村社会心理服务项目为例|社工课_情况_联动_社区

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出品 |社工客(ID:shegongke)

作者 |吴芹

单位|佛山市顺德区一心社会工作服务中心、陈村镇综合治理办公室

随着经济的快速发展和城市化的快速发展,陈村镇各种社会矛盾和纠纷激增。为落实枫桥经验,探索安全长治,陈村镇综合治理办公室于2020年成立了社会心理服务工作室,2022年5月引进专业社会工作者开展健心行动——陈村镇社会心理服务项目。

以群众需求为导向,以三级分类为基础的项目服务策略:

一级为普通人开展预防性服务,以包容性教育为切入点,协调15个村委会、社区骨干、双百社会工作者、社区志愿者等力量,开展心理评价、心理咨询、心理健康知识教育、心理健康筛查、骨干能力培训等专业服务,提高人们对心理健康的理解,探索需要有需要的人。

二级对于有潜在危机的人,通过普通人的包容性服务筛选发现潜在对象,并提供有针对性的资源链接、案例咨询等服务。

三级对于高危人群,及时介入危机或转介到更专业的服务机构。

同时,项目侧重于搭建平台和培养团队。

一是搭建平台,完善乡镇两级心理服务网络,为有心理服务需求的人提供更方便、更包容的服务,提供科学的心理测量指标、工具和心理干预技术。

二是建立标准化的社会心理服务岗位,开展社会心理预测和预警,定期进行分析、判断和风险评估,完善应对突发事件的社会心理服务预案体系。

三是培养社会心理服务人才队伍,积极引进和培养心理服务专业人才,组建由社会工作者、心理咨询师、心理治疗师、心理健康教育教师组成的心理健康服务志愿者队伍。

该项目建立了四个平台阵地,培养了一支服务5万多人的社会心理志愿服务团队。对10727人进行心理健康普查,处理案例235起,满意度达到95%。该项目取得了一定的服务成果。

多方联动是个案有效的重要因素。结合实际工作经验,项目总结了多方联动的服务模式。

一、多方联动是解决案件问题的关键因素

社区工作需要多方共同完成。在许多情况下,它将同时涉及多个部门。俗话说,艺术行业是专业的,每个部门都有自己相应的权力,可以在案件中提供不同的帮助。

避免占用过多的公共资源,提高运营效率,明确责任。因此,多部门协调合作是解决社会心理问题的关键一步。

由于社会心理案例的复杂性和专业性,需要多部门的合作和应对。

项目的多重联动,即案件发生后,由广东心安牵头,联动居委会、警务处、重精、案件当事人、重要监护人等相关部门和个人,根据各部门的相关职能,在个人、家庭、社区、医院等层面共同合作,建立心理守护者联盟,共同解决案件,最大限度地发挥案件所有者的利益。

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二、多动联动应用中的典型案例

1、个案情况

案主陈波(化名)是社区街道办事处的转介。案主发现C村粤心安,隐晦地透露了自己最近经历的困难。离婚后,她30多岁的女儿只剩下10W元被骗了。

平时根本不和家人沟通。最近收到治安通知,得知女儿涉及电动车倒卖,担心昼夜不眠,却无从下手。我不知道该怎么办。

得知这种情况后,C村粤新安的两名社会工作者前来评估陈波的女儿的心理健康。经过初步谈话,判断为妄想症状,疑似精神分裂症,是一种严重的精神疾病。没有自知之明,抗拒就医。

在告诉陈波夫妇情况后,两位老人有些纠结,生下了自己,没有女儿,让她发展的想法,根本,一方面是父母的情感障碍;不忍心送女儿去医院,另一方面是真正的困境;家庭经济困难、交通、治疗费用使两人无法开始,希望得到广东的帮助。

2、个案介入

与社区党委开会

了解情况后,社工立即联系了居委会妇联主席,进一步了解了案主及其家属的情况,确定了家庭主导、社区和粤新安协助的方向。同时,针对家庭问题,对症下药,联动相关部门开展多次会谈,共渡难关。

在多次会谈中,粤新安心理咨询师在案主面临的问题、专业评估结果和过程中提供心理咨询;项目社工联系专科医院开通绿色通道,可根据情况第一时间做出反应;社区提供案主家庭情况,协助案主思想工作,支持相关政策,帮助解决经济困难;

社区医院提供相关证明和入院信息;社会工作者及其家属了解精神疾病的危害和及时就医的必要性;重要家庭成员提供过程协助和情感支持;社区警卫办公室协助送往专科医院。

经过多次联动协商,由粤新安、居委会、警察组成的心理护卫队联盟开始实施,由警察和父亲护送。社会工作者充当多种粘合剂,安抚家人的情绪,让他们了解专科医院的利弊。警察局派出警察到专科医院,直到住院部接受治疗。

随后,社会工作者向主治医生讲述了自己的理解和收集情况,以便医生能够充分了解情况,并尽快进行诊断和治疗。

在此过程中,粤心安作为陪护,小心安抚家人情绪,提供支持,澄清各种情况。鼓励家人支持、鼓励和相信案主。

入院后,粤心安仍与家属、居委会、专科医院保持密切联系,了解情况后尽快反馈给家属,让家属放心。

3、个案成效

由于及时送诊,仅仅九天,案主就恢复了清醒。

经过一段时间的观察,他也顺利出院了。出院后,案主立即将自己反馈到社区,主动到居委会寻找一些与志愿者有关的工作,并重新投入社会。

项目社会工作者继续跟踪案件所有者及其家属的心理状况,了解康复精神病人后续康复的预防措施和应用心理专业知识,使其家属能够了解精神疾病和精神疾病所需的支持。

三、多方联动在心理案例中发挥重要作用

1、清楚参与者的角色和职责

(1)粤心安:发挥协调和联系的作用,结案后进行评估。情况严重时,联系居委会,说服家人尽快送医生,送专科医院后继续跟进,安抚家人情绪。出院后,我们应该继续跟进,评估预后。

(2)居委会:居委会通常是第一次了解案件的人。如果他们第一次了解案件,发现存在心理或精神问题,他们需要尽快转移到广东心安进行评估。同时,根据情况为案件所有人提供政策支持,必要时联系警方。

(3)社区医院:为居委会及其家属提供相关信息及证明,协助联系医院及床位,解决专业问题。

(4)警务处:必要时,居委会联系警方,主要作用是防止精神病患者破环,保护各部门人员安全,为联动行动的发展提供保障。

(5)重精小组:一是提供必要的知识和资料支持,在案主来到专科医院后进行跟踪了解。

2、多方联动的重要性

(1)提高干预效果:心理问题往往涉及到家庭、学校、社会等个人生活的许多方面。多重联系可以使干预措施更加全面和系统,从而提高干预效果。

(2)促进资源整合:不同的机构和人员具有不同的专业优势和资源,多方联动可以更好地实现资源共享和整合,为心理案例提供更全面、更专业的支持。

(3)加强沟通与合作:多重联动需要各机构和人员之间的密切合作和沟通,有助于加强相互理解和合作,提高工作效率。

(4)提高公众意识:多方联动模式可以吸引更多人关注心理问题,提高公众对心理问题的认识和理解,从而创造更加友好的社会环境。

(5)预防复发:心理问题复发率高,多联动干预模式能更好地跟踪和管理案例,及时发现和处理问题,降低复发风险。

一般来说,多方联动在心理案例中起着非常重要的作用,可以提高干预效果,促进资源整合,加强沟通合作,提高公众意识,防止复发。

四、多方联动中的挑战与应对

在项目实施过程中,挑战和应对有四个方面,具体如下:

第一,在这种情况下,家庭成员不了解心理和精神健康知识,因为心理状况是无声的,没有心理咨询师、精神科医生、预防医生等专业人士的评估,很难识别。此外,专科医院往往给人一种疯子和傻瓜的刻板影响。

因此,很多人会认为,“这个人看起来像一个正常人,只是有点奇怪,不会被送到精神病院。”这是由于对基本知识的理解不清楚造成的。作为一个专业的心理问题处理部门,粤新需要了解一些必要的心理知识和可能造成的后续伤害,以便家庭成员能够更好地下定决心面对这个问题。

第二,担心医疗费用和报销,在专科医院治疗的价格并不低,持续治疗和不知道什么时候可以治愈是对人们的一个很大的考验。在这方面,居委会的工作人员将提供一定的政策支持,寻求慈善协会的帮助,并向社会发布信息,以帮助有爱心的人捐款,以最大限度地解决与经济相关的问题。

第三,警察局需要协助进入医院。家庭成员将担心送往医院的治疗是否有效,以及将受害者以何种形式送往专科医院将减少邻居的愿景和后续影响。这需要安抚情绪。

第四,出院后回来的康复工作,家人会对这种疾病过于紧张,会因为精神疾病看不见,看不懂而随时担心恐惧。担心药慢了会马上复发,不知道康复后怎么对待家人,怎么相处。粤心安也尽量为家人提供情感支持和专业知识教学。让他们知道什么样的情况正常合理,应该用什么样的情绪和情绪来看待从医院回来的人。

在上述典型案例和其他类似案例中,快速解决问题的多方联动效果明显。每个部门都尽了最大的努力,用最少的资源做最大的事情。多方联动,从接案到送专科医院,不耽误治疗时间,一气呵成。

案件所有者可以尽快得到专业治疗和尽快康复,这与送往医院的治疗时间密切相关。这是单靠某个部门的力量做不到的,需要的是多方联动共同努力的结果。

一般来说,多方联动的长期途径是加强社会心理问题的积极预防和系统干预,培养自尊、自信、理性、平和、积极的社会心态,利用心理学理论创新社会治理实践,促进社会治理体系和治理能力的现代化。

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